13.6.12

O que é a insuficiência istmo-cervical?

Você já ouviu esse termo?  Grande parte das mulheres, nunca soube o que é essa patologia, no entanto, cerca de 1% das gestantes apresentará o problema.
Trata-se da incapacidade do colo uterino, adquirida ou congênita, de manter a gestação até o fim. Geralmente só é descoberta após abordo espontâneo, muitas vezes, de repetição.
Se manifesta pela abertura precoce do colo uterino, na maior parte das vezes, de forma indolor.  o exame mais indicado para o diagnóstico - na mulher que não está grávida - é a histerossalpingografia (raio-x contrastado da cavidade uterina e de suas trompas).  Se a paciente estiver gestante, o exame indicado é a avaliação ultrassonográfica da medida do colo uterino na 20ª semana. A identificação de um colo uterino curto ou encurtamento do mesmo durante a manobra de compressão do fundo do útero, sugerem risco de prematuridade.

As medidas clínicas realizadas para a manutenção da gestação à termo são: repouso nos últimos seis meses da gravidez, cerclagem (costura do colo uterino antes da 13a semana para tentar impedir dilatação antes do tempo desejado) e a administração de medicamentos que evitam contrações.

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